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 Wysłany: Wto 5:03, 15 Mar 2011 Temat postu: UGG ブーツ 乙 |
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乙型肝炎病毒感染的临床免疫学应答特点和疾病转归
chronichepatitisBvirusinfection．Hepatology,moncler outlet，2005,UGG ブーツ，41：771—778[26]CrispeIN．HepaticTcellsandlivertolerance．NatureRevIm一专家评说鏊≥ClinicaIMedicationJoumaImunol，2003，3：51-62[27]AndoK，MoriyamaT，GuidottiLG，eta1．MechanismsofclassIrestrictedimmunopathology：Atransgenicmousemodelofful—minanthepatitis．JExpMed，1993，178：1541-1554[28]Sitia,G，IsogawaM，IannaconeM，eta1．MMPsarerequiredforrecruitmentofantigennonspeeifiemononuelearcellsintotheliverbyCTLs．JClinInvest，2004,UGG Boots Outlet，113：1158-1167文章编号：1672—3384(2006)一04—0012—05非甾体抗炎药的合理应用【作者】【中图分类号】施桂英中国人民解放军总医院(JB京100853)R971．1【文献标识码】B1899年阿司匹林问世开创了人类用合成抗炎药的历史。百余年来．以其为代表相继开发的一大批具有独特药理作用的抗炎药在临床上占有重要治疗地位．成为一日不可或缺的药品。为此临床医师应了解并合理地应用1非甾体抗炎药与环氧化酶非甾体抗炎药(n0nsteroidalanti—inf1ammatorydrugs．下简称抗炎药)是一大类非皮质激素结构而兼有抗炎、止痛和解热功能．以及抗血小板作用的药物。可见，抗炎药既不同于仅有止痛作用的阿片类．也不同于只有解热、止痛而无抗炎作用的对乙酰氨基酚(扑热息痛)。抗炎药因有广泛的临床用途．使其成为全球最常用的药物类别之一．如在美国．每天每5人中就有1人使用1种这类非处方药品。阿司匹林问世后人们一直在研究其抗炎机制．直到1971年JohnVane发现阿司匹林抑制豚鼠肺匀浆的环氧化酶(cyclooxygenase，cox)，并观察到阿司匹林对前列腺素(prostaglandin，PG)的形成存在剂量相关的抑制作用。自此．抗炎药通过抑制COX．阻断花生四烯酸转化为PG而发挥抗炎作用．以及因COX受抑制的同时引发的药物不良反应的假说被普遍接受。JohnVane也因此项成就在1O年后获得诺贝尔奖2O世纪9O年代初．国外发现COX的2种同工酶，即COX一1和COX一2。当时认为：COX一1是生理性酶，主要表达在胃肠、肾和血小板．由它催化产生的PG参与机体正常生理过程和保护作用．如维持胃黏膜完整性．调节肾血流和血小板功能：而COX一2主要表达在巨噬、纤维母、软骨、表皮及内皮等细胞以及肠癌的癌细胞．在基础状态其水平极低，但一旦受体内外因素刺激可呈十几倍增长．由其产生的PG参与炎症反应．故将该酶称为诱导酶或病理性酶。因此，研究者推测．以往抗炎药的抗炎止痛作用系抑制COX一2所致．而药物的不良反应与抑制COX一1有关,timberland shoes。于是．为了消除或减少抗炎药的副反应并保持其疗效．即针对抑制COX一2而不抑制COX一1．着手研制被称为选择性COX一2抑制剂(selectiveCOX一2inhibitor．SCOX一2I)的产品。不久．第一代SCOX一2I塞来昔布和罗非昔布于1999年和2001年先后在美国和我国问世但是．在SCOX一2I问世前．已有许多实验研12·
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