defgf67ay
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 Wysłany: Pon 19:10, 07 Mar 2011 Temat postu: uggs boots italia 宫腔镜&# |
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宫腔镜下插管单次注射氨甲喋呤治疗异位妊娠34例分析
管技术，于患者患侧输卵管单次注射氨甲蝶呤(MAX)治疗输卵管妊娠34例,[link widoczny dla zalogowanych]，获得了预期效果。资料提示采用官腔镜下插管技术，于患者患侧输卵管插管单次注射MTX治疗异位妊娠，治疗关键在于严格选择输卵管妊娠早期无破裂型病例至关重要，其血―hCG<300mIU／L，附件包块直径<5em。MTX直接注入患侧输卵管，使附着输卵管壁的绒毛变性、坏死,[link widoczny dla zalogowanych]，可获得迅速的杀胚作用，以防止绒毛继续生长穿破输卵管壁引起内出血。另外，血―hCG水平反映了滋养细胞增殖的活跃程度，本组病例中5例失败病例中4例―hCG大于300mlU／L，注药后胚胎尚未死亡时破裂出血或滋养细胞增殖活跃而改行手术治疗。故8一hCG>300mIU／L者，药物治疗易失败3，应慎用或不用。输卵管妊娠传统的治疗方法是手术治疗，已沿用百余年。一些保守疗法，尚不成熟L4J。本研究所采用的方法也是以保守治疗、局部注药为前提，吸取了官腔镜下插管技术，使患者免于开腹手术，仅利用麻醉用硬膜外导管在官腔镜引导下插入患侧输卵管病变部位、注入治疗药物即可获得治愈,[link widoczny dla zalogowanych]，实现了输卵管妊娠治疗的最低限度的外科干预。本研究的优越性还在于可保留患侧输卵管，对要求生育者更为适宜,[link widoczny dla zalogowanych]；操作本身安全而准确，因有官腔镜引导，故可避免误伤。官腔镜下介入插管注射MTX可以将药物直接注入异位妊娠包块附近，药物作用快，能使异位妊娠组织溶解而不需手术，避免了因手术造成的瘢痕及粘连，对要求保留生育能力的患者是比较理想的疗法，因而与其他保守疗法比较,[link widoczny dla zalogowanych]，更为简便、安全、效疗肯定。
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