defgf67ay
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 Wysłany: Czw 11:36, 10 Mar 2011 Temat postu: UGG Boots Outlet 高压氧 |
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高压氧与丹参注射液联合应用治疗突发性耳聋30例
，发病原因：西医认为与体内自由基的产生及清除有着密切关系；而中医有气滞血瘀,[link widoczny dla zalogowanych]，痰浊内仃阻滞耳窍之说。我科从1999年至2002年采用高压氧与丹参注射液联合应用治病突发性耳聋30例，43耳。现将治疗情况并与单独应用高压氧治疗的突发性耳聋30例、36耳进行疗效比较情况总结如下：1临床资料1999年5月至2002年12月期间在我科治疗的突发性耳聋患者，且发病均在3周内的60例病人为对象，分为高压氧与丹参注射液联合应用组(以下简称合用组)与单独应用高压氧治疗组(以下简称非合用组)。每组各30例病人，合用组为43耳，非合用组为36耳。具体情况见表1和表2,[link widoczny dla zalogowanych]。表1病人一般情况轻度(耳)中度(耳)重度(耳)合计平均听力(dB)注：耳聋程度分类按Wilton分类。即：轻度听力为40dB以下；中度听力为41~90dB；重度听力为91dB以上。2治疗方法非合用组单纯用高压氧治疗，即：压力在0．23Mpa，吸氧120分钟(其中加压20分钟，稳压80分钟，减压20分钟)。带面罩吸纯氧，每日1次，其吸20次，合用组除上述非合用组吸纯氧治疗外，另加低分子右旋糖酐500ml加丹参20ml静脉滴注，每日一次，共15次。3疗效评定痊愈：听力恢复到20dB以上；显效：听力改善30dB以上；有效：听力改善15～30dB；无效：听力改善不足15dB。4治疗结果见表3。表3两组治疗情况5讨论突发性耳聋西医一般用高压氧治疗，而中医则用活血化瘀方法治疗。此病的病因可能是与机体内自由基平衡遭到了破坏，致使耳蜗血管内皮细胞自由基产生增加，造成内耳微循环障碍，使组织缺血缺氧。高压氧可以提高血液中氧的含量，增加组织储氧量，提高组织内氧的弥散，有利于突发性耳聋的治疗。而丹参为活血化瘀药，有抗血小板聚集，扩张微血管增加血流速度等作用。近年来运用生物微球技术结合耳蜗连续切片法，进一步证明此药能增加豚鼠耳蜗血流，改善内耳微循环，增加血氧供应,[link widoczny dla zalogowanych]。因此合用组疗效较非合用组提高许多(经卡方检验)(z=6．48，P<0．0S)。6结论突发性耳聋的治疗，高压氧加丹参注射液疗法比单独使用高压氧治疗有较高的疗效。脑心综合征109例临床分析山西省长治市第二人民医院神经内科(046000)梁小乐耿泰山申丽红摘要目的：探讨脑心综合征的临床特点、发病机制和治疗措施。方法：对109例急性脑卒中合并脑心综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果：脑心综合征发病率为35％。90％脑心综合征患者于脑卒中后7天内发生；出血性脑卒中发生率明显高于缺血性脑卒中(P<0．05)；急性期综合治疗好转率为95．4％。结论：脑心综合征发生与脑卒中类型及部位,[link widoczny dla zalogowanych]，低钾、低钠等因素有关；其发病机制可能为脑卒中直接或间接导致植物神经功能失调、神经体液功能紊乱有关；保护心脏功能、控制心律失常对患者安全度过脑心综合征急性期有较好作用。关键词脑心综合征脑卒中急性脑卒中对心脏的影响在临床上是较为常见的，近年来受到神经内科医生的较大关注。我院2000年12月~2002年12月收治的急性脑卒中患者共312例，其中诊断为脑心综合征者109例，占35％。为探讨脑心综合征的特征、发病机制和治疗措施，现将临床资料分析如下。1资料与方法1．1一般资料本组109例，男71例，女38例；年龄38～82岁，平均60．2岁。其中脑出血55例，脑梗死46例，蛛网膜下腔出血8例。病灶位于基底节区68例，脑室9例，脑干10例,[link widoczny dla zalogowanych]，小脑5例，脑叶17例。脑心综合征诊断标准：在脑卒中发作时伴有心肌缺血、心肌梗死和(或)心律失常症状及相应的心电图改变，且病情和心电图改变随脑卒中症状的改善而逐渐恢复正常
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