defgf67ay
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 Wysłany: Pią 20:00, 25 Lut 2011 Temat postu: UGG ブーツ 孙 |
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孙少山老师治疗虚斑证经验举隅
一和一补，立法用药，丝丝入扣。2心睥两主翟一心脾两虚塑是临床治疗虚斑的常见证型。脾主统血，若思虑过度或劳倦所伤，使脾气虚损，而不能司统摄之权，致血失约束，离经外溢；心主血，心血不足致气失濡养，遂成燥气、浮气，游溢脉外,[link widoczny dla zalogowanych]，致血滥培2是津中医1995年第12卷第2期外，心脾俱虚，血不归经，溢于肌表则发为虚斑。案倒：患者，女，35岁，已婚。5年前因周身皮肤有出血点，在某院初诊为“原发性血小板减少性紫癜”。经用强的松治疗，症状好转，但停药店又复发。数年来，时重时轻，迁延不愈。患者面色萎黄，全身紫斑，下身尤甚。伴心悸气短，、神疲倦怠，四肢乏力，太便时见溏软，月经先期，量多色淡。舌质淡自，脉细软无力,[link widoczny dla zalogowanych]，血红蛋臼10克／L，自细胞6．8x19。／n，血小板32×1O。／L,[link widoczny dla zalogowanych]。证系心脾两虚，血失统摄。治以养心健脾，益气和营法。归脾汤加减。连续服药3月余，紫斑消退诸症皆愈。血小板125×19／n。继服丸荆缓图。按t本案属心脾俱虚，血不归经溢于肌表之虚斑证。心血不足则心悸、气短，神疲，脾气虚损，故见面色萎黄、倦怠乏力，大便溏软；投以芬心健脾，益气和营之品，可令心血足，脾气充。心血足气得濡养贝Ⅱ血循常遘，脾气充统摄有司则血得所归。3肾腑亏强翟案例t患者，男，38岁。患血小板减少性絮瘴己6年余双下肢反复发斑，色泽深红,[link widoczny dla zalogowanych]，并伴眩晕耳鸥，咽干虚烦，手足心热，戎寐不宁，恶梦盗汗，睡膝酸软，小便赤黄，时发齿鼻衄血，舌质红苔薄少漳，脉象细致，血小板计数36．5×10／L。诊为肾水亏耗，虚火扰动而致动血发斑。拟滋阴潜阳，壮水制火之荆。以知柏地黄汤加昧。，处方：二地各15g，丹皮10g，茯苓19g，杭萸肉10E，生山药15g，泽蔼6E，知母10g，黄柏19g，生龟板20g，地骨皮l0g．水煎服7荆，每日1荆分2次服。二诊：阼又作鼻衄，但血量不多,[link widoczny dla zalogowanych]。原方去地骨皮，加女贞子10g，旱莲草19g，茅根t5§，藕节15g，7荆继进．嘱配合银耳汤等食疗方。师云；“阴无逮生之法”，故又嘱病家清心寡欲节劳静养。连续治疗3月余，紫斑消退，兼症悉除。血_，J、板升至13o×1O。／L。按；本案系因肾水亏耗，虚火扰动致精血失藏溢出脉道。景岳尝_目；“血本阴精，不宜动也，而动则为病；血主营气，不宜损也，而损则为病。”今营血因精血失藏而损，血随虚火燥气而动，致血溢络外。故投以滋阴潜阳，壮水制火之剂，可达到朴而不腻、请而不损，补虚宁血的预期疗效。4脾肾阳虐型案饼：患者，男，43岁。患原发性血小板减少性紫癜症10余年。经多方治疗，时重时轻，反复迁延。患者两下肢紫斑融合成片状，斑色暗淡。患者面色咣白。肢冷畏寒，腰膝酸软，腹中时作冷痛，纳呆便溏，舌体胖有齿痕，舌质淡苔薄自；脉沉细无力。血小板计数28×10。／L。证系脾肾阳虚，命门火衰，统运无权所致之虚斑。施温朴脾肾，补火生土之法。以右归饮加减。处方I熟地20E，山药20g，党参15g，肉桂10g，补骨脂10E，枸杞子10g，炒杜仲10E，肉豆蔻6g，炮姜6g，炙甘草5g，杭萸肉10g。按：本寒因久病不愈，穷必厦肾，命门火衰，下元虚冷，致火不生土，中阳不振，运化无权，统摄失固，血无所归，遂发为虚斑。此案以景岳温补之法，补火生土，温养下元与理中振阳合用，可令阳气固守，虚火归源，中州健远，营血归络。经半年治疗，症状好转，但血小板计数尚未达到正常范围，仍以前法治之。综观上述4种证型，可见孙师治疗“虚斑症”之一斑，所列诸案均寓“和、“补之意。在脏腑辨证的基础上，不离撒理阴阳，调和气血之主旨。立法用药亦其所擅，足可窥其梗概也．
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