defgf67ay
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Wysłany: Wto 10:34, 22 Mar 2011 Temat postu: tory burch sale 脾,动,静&# |
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脾,动,静脉的应用解剖
24例有一个或二个切迹的延长线对向动脉的小分支之闻,占48,因此可初步认为脾脏动脉分支的分隔平面与脾脏前缘切迹有一定的联系,亦可视为分叶、分段的标志之一,但不宜完全作为依据2.分叶脾:在5O倒中有3倒分叶脾,占6(见图6)。·260·三副脾:50倒脾中,在脾门发现副脾者2倒,[link widoczny dla zalogowanych],占4,一例像板栗,一例为圃形,像鸽子蛋大小。近来蒋嘉萍等认为脾破裂的处理在儿童较复杂,脾脏为人体免疫器官之一,多数作者认为5岁以下儿童,尤其3岁以下婴幼儿,不主张单纯全脾切除,主张部分切除、脾修补自家脾组织块太网膜囊袋式移植0。本文作者有一设想;在脾破裂,[link widoczny dla zalogowanych],切除脾脏时,遇到有副脾可将副脾保留于腹腔,以维持脾的免疫功能。四、脾的度量:脾长最小值7.Icm,最大值j2.7cm,均值10.4±1.5cm;宽度最小值5.Icm,最大值10.1cm,均值7.4土0.9cm;厚度最小值2.2cra,最大值5.7cm,均值3.3士0、3cm五、脾血管的度量;脾静脉与脾动脉伴行,静脉首先位于动脉的后下方,到脾门大部分(7O)绕至动脉前下方,少部分(3O)位于动脉后方。脾静脉外径3.5~9.5ram,[link widoczny dla zalogowanych],均值5.3土1.0mm脾动脉在进行睥门前,多数(9O)先分为上、下二大干,[link widoczny dla zalogowanych],少数(10)分为上、中、下三大干,再分为二级分支或三级分支进入脾门。脾动脉外径3.0~6.5ram,均值4.4±0.6ram脾动脉上千长l、3~4.Icm,均值2.4士0.6c;外径2.3~3.gram,均值3.2土2.4ram。中千长2.4~3.4cm,均值2.9~0.4cm;外径2.1~3.4ram,均值2.7±0.6ram。下干长1.7~4.7cm,均值2.4土0.5cm;外径2.2~3.6ram,均值3.0土0.8tara。第二级分支:上千上支长0.8~37cm,均值1.6土0.5cm;外径1.5~3.5ram,均值23±0.4ram。上千下支长0.6~3.Icm均值1.4土0.5cm;外径1.3~3.2ram,均值2.2士0.5ram。下干上支长0.5~2.9cm,均值1.6±D4cm{外径1.2~2.gram。均值2.1士0,2ram。下干下支长0.7~3.2cm,均值1.5±0.4cm;外径1.6~3.1ram,均值2.2士0.5ram。上极动脉外径2.1~3.5mm.均值2.7±0.3ram。下极动脉外径1.8~3.1ram,均值2.6土0.5ram。近年来,许多外科医师.认识到脾脏手术患者,优先选择脾缝合或部分脾切除术,避免了术后并发症及脾切除后败血症的危险。移植脾具有摄取变性红细胞、抗御肺炎球菌侵袭功能,保留脾脏的免疫功能,没有脾切除后严重感染的发生,也无牌亢得发迹象。。挥脾手术方式:有脾修补、脾修补加脾动脉结扎,但必须确保胃短动脉通畅,脾部分切除、半脾切除,[link widoczny dla zalogowanych],全脾切除后自体脾组织移植或带血管蒂部分脾移植等0。因此上有关脾血管的度量数据,对临床保脾治疗,可提供解剖学依据
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