defgf67ay
Dołączył: 29 Paź 2010
Posty: 863
Przeczytał: 0 tematów
Ostrzeżeń: 0/5 Skąd: England
|
Wysłany: Pon 19:36, 14 Mar 2011 Temat postu: spyder jackets outlet 视网膜&a |
|
|
视网膜脱离合并脉络膜脱离的手术疗效分析
,减少渗出控制炎症,[link widoczny dla zalogowanych]。本组17例均采用3~5天的皮质类固醇治疗,葡萄膜反应明显减轻,眼压不同程度回升,脉络膜脱离不同程度好转。术后继续皮质类固醇治疗静脉滴注5天后改用口服,维持1~2周逐渐减量至停药,局部滴用皮质类固醇滴眼液及散瞳剂。手术时机及术式选择:手术复位率与PVR有关,长时间脉络膜脱离和视网膜脱离会加快PVR的形成,临床表现玻琉体内烟尘状浑浊含棕色颗粒,又进而浓缩发展成灰白色絮条状或团块浑浊,视网膜皱褶,裂孔卷边,退缩或翻折,[link widoczny dla zalogowanych],周边视网膜前移,环形皱缩,视网膜下组织增生。本组17例入院用药3~5天即手术。膜A~c,级13例中12例视网膜复位,视力0.1~0.5。C,~C级4例,视网膜复位2例,视力0.05~0.1。所以及时明确诊断,及早应用皮质类固醇控制炎症和脉脱,在产生严重增生改变之前手术,提高手术成功率,[link widoczny dla zalogowanych]。PVRA.C,级原则上选用巩膜扣带术,一般不放视网膜下液,眼压偏低眼内注气,[link widoczny dla zalogowanych],PVRC~C原则上行玻璃体切除术。掌握手术时机,细心操作更显得重要:(1)冷凝范围不要过重过宽,过多或过重的冷凝会造成玻璃体广泛性浓缩及视网膜固定皱褶加重脉络膜脱离、眼内出血、色素颗粒游离,因此必须定位正确冷凝适宜。(2)合并脉络膜脱离,如裂孔封闭良好,眼压低不须考虑放液,术中需要放液,合理选择放水口用爱迪氏拉钩轻轻顶托眼球壁,预防因眼压过低造成眼内出血,扎紧环扎带,眼内注气。(3)玻璃体手术中灌注头切口尽可能避开脉络膜脱离处,窥见灌注头方可开大灌注开关。视网膜脱离合并脉络膜脱离,病情复杂严重,PVR发展迅速。应尽早诊断,充分散瞳,采用皮质激素控制炎症,检查眼底,寻找裂孔,选择适当的手术方法封闭裂孔,[link widoczny dla zalogowanych],纠正脉络膜脱离的恶性循环,提高手术成功率。
More articles related to topics:
[link widoczny dla zalogowanych]
[link widoczny dla zalogowanych]
[link widoczny dla zalogowanych]
Post został pochwalony 0 razy
|
|