defgf67ay
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 Wysłany: Pią 19:59, 25 Lut 2011 Temat postu: p90x workout schedule 中医药&a |
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中医药学学科建设研究方向的思考
ic．ItisveryimportanttOdevelopTCMhigheducation，strengthenTCMconstructionandimproveTCMteachingquality．Deeplyapproachingbasedonde—ciding，choicingandcultivatingtheresearchdirectionshowsthattheconstructionoftheSUbjecthasnorankorder，buttheresearchingdirectionisthekeychainandcorecontent．Atlast，theconstructionofsubjectisthepiovtalsteptOincreasethetotalleveloftheheahUycenterinresearchacademy．Keywords：TCM；SUbjectconstruction；researchdirection高血压脑出血术后呃逆中药汤剂治疗2O例魏国威，田桂杰，李涛，张蓝，马倩(天津中医学院第一附属医院，天津300193)关键词：脑出血；手术后；呃逆；中医治疗中图分类号：R255．9文献标识码：B文章编号：1672—1519(2003)05—0007—01呃逆是以气逆上冲，喉间呃逆连声、声短而频、令人不能自制为主症，是高血压脑出血术后常见并发症之一。该症比较顽固，临床处理棘手,[link widoczny dla zalogowanych]；尝试中药汤剂治疗，效果比较满意。1临床资料病例来源于本院1998年一2001年住院病人,[link widoczny dla zalogowanych]，共计20例，年龄在66～80岁，其中男13例，女7例。病人多以偏瘫、失语、昏迷等症状入院，经临床与头部CT检查诊断为高血压脑出血，血肿量在50mL以上，行血肿清除术；呃逆多发生于术后7～14d，平均10d。2治疗方法基本方：人参10g，茯苓9g，柿蒂7枚，白术9g，甘草6g；脾胃虚者加干姜6g，吴茱萸6g，丁香9g；胃阴不足者加麦门冬12g，生地20g，玉竹9g，石斛12g。水煎服，每天早晚各1剂，每剂100mL。对于吞咽障碍病人可从胃管注入，服药期间其他治疗照常。3疗效评定服药24h呃逆消失、两周内未复发者为显效；服药24～72h呃逆消失、两周内未复发者为有效；服药72h以上呃逆未消失者为无效。作者简介：tt,l~威(1969一)，男，主治医师，主要从事脑血管疾病的中西医治疗工作。短篇报道4治疗结果20例病人中，显效4例，有效15例，无效1例，总有效率为95％。5病案举例高某，男，66岁，1998年6月24日入院。入院时昏迷，双瞳孔直径均为2mm，光反射存在，左侧肢体肌力0级，二便失禁，头部CT显示：右基底节区血肿，量约7OmL。急行血肿清除术，术后7d患者神志清楚，术后10d出现呃逆，舌质红,[link widoczny dla zalogowanych]，脉细数。选用人参10g，茯苓9g，柿蒂7枚，白术9g，麦门冬12g，生地20g，玉竹9g，石斛12g，甘草6g，水煎服100mL，服两剂后呃逆消失，继服4剂以巩固疗效，至出院时未复发。6体会呃逆，现代医学认为是由于中枢内脏神经调节功能失常、迷走神经兴奋而引起膈肌痉挛所致；中医学认为是由于气机紊乱、胃失和降、胃中逆气冲咽动膈而成,[link widoczny dla zalogowanych]。本组脑出血病人大多年龄较大，体质虚弱，病情严重，故元气虚衰；方用四君子汤旨在扶持元气以固本兼和脾胃之功，柿蒂苦涩，专治呃逆。若脾胃阳虚，用干姜温中扶阳,[link widoczny dla zalogowanych]；吴茱萸、丁香温胃透膈以平呃逆；若胃阴不足，用麦门冬、生地、玉竹、石斛以滋养胃阴。诸药合用，使元气得复，胃气得降，气机升降有序，呃逆自平。
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