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Wysłany: Wto 5:59, 01 Mar 2011 Temat postu: oakley brillen 肺癌病É |
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肺癌病人胸水CEA RIA的临床意义
并同步测定血清中的CEA承平以及膳水细胞学检查进行对比分析。.r■和方镰一,一■·肺癌胸水病29侧(男性10侧,女性1o捌),年龄27~74岁全部病例均为经手术病理、细胞学及临床确诊为窖种类型的肺癌患者。=方渣t(一)抽取胸水及静脉血分离取上清后一20。G保存待测}(Z3CEA检测采用RIA法,试剂盒由中国北方免疫试剂公司提供’(三)检测仪器;美国NuclearEnterprisesNE1600型计数仪,[link widoczny dla zalogowanych],(四)操作按说明书。样品双管测定。‘■●检测标准。本室CEA正常值上限为lSng/ml。肺癌病人胸水中CEA~H性率可达79.3,高于血中CEA阳性率(48.3),而与胸承细胞学检查阳性率相类似(69.o)●1■●●●直@CEA、■永CEA曩■永●■●■童■●班:’与■水CEA比较P<0.05”与■木CEAI~较P>o.05胸水中CEA检测及细胞学捡测两项均为阳性的占16/29(s5.2),其中一项阳性的占11/29(37.9郭瑞敏2ll口),如果两项指标联合应用,将肺癌诊断指标定为胸水中CEA阳性或胸水细胞学检查阳性,则脯癌诊断的准确率可选93.7。囊2■水*CEA水平与■■学t量比■拄++:CEA柱捌阳性,细胞学检■船性.+一;CEA植■船性,细胞学检■羼性.一+CEA枯捌腰性.纲雎学柱■J田睦.一一;CEA检■羼性,细盥学柱捌服性.讨论血清CEA水平检测是肺癌常规检测项目之一,但由于其阳性率较低,[link widoczny dla zalogowanych],而往往造成漏诊,脾水中CEA水平检测对肺癌诊断具有重要诊断价值,不但阳性率高(达79.3%)而且其检出水平也较高,一般在3o0ng/ml<相比较于血清CEA检测阳性率48.3,捡出承平<aoong/m1),其原因是由于肺癌细胞可产生高水平CEA,[link widoczny dla zalogowanych],井分泌进入胸水,而胸水中CEA直接被肝脏代谢清除,不易进人体循环。胸水中细胞学检查对肺癌亦有诊断价值,但由于部分肺癌患者其胸水中并无癌细胞,因此其诊断阳性率仅为69.ooA。本文结果提示,在有胸水的肺癌患者诊断中,胸7kCEA水平检测及细胞学检查,具有重要诊断价值,如果将两项检查结果联台应用,将两项指标的其中任意一项阳性,定为肺癌豹诊断标准,贝可提高肺癌的诊断阳性率(93.7),值得进一孝观察。参考吏■[1]蓐素揖.等.放射免疫学杂志1994;2:65[2]尹云蕾,等.放射免疫学杂志1995,[link widoczny dla zalogowanych];It19[9]蕾士军,等.放射免疫学杂志1995:1t29(1996年3月24日霞籍)
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