defgf67ay
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 Wysłany: Śro 11:47, 16 Mar 2011 Temat postu: Moncler prezzi 外伤性į |
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外伤性白内障陈旧性眼内异物人工晶体植入一例
体Ⅱ期植入术l例，取得满意的效果．报道如下：患者苏××，男，27岁．农民。左眼视物不清2月余，诊断：左眼外伤性白内障，陈旧性眼内异物收人院。追问病史，1年前用铁锤砸钢钎凿石时,[link widoczny dla zalogowanych]，一异物溅人左跟，曾在当地医院就诊，行左眼眶X线摄片未查及异物。眼科检查：视力右跟l5，左眼光感，光定位准确．色觉可辩。左眼角膜9点位近中央可见一2ram穿孔—、性白斑，角膜基质层未见棕黄色细微颗粒样沉着,[link widoczny dla zalogowanych]，角膜／、I：lI缘未见K—F环，前房Tyndall(一)，KP(一),[link widoczny dla zalogowanych]，9点位上瞳＼、／，孔缘后粘连，瞳孔形态不圆．对光反应存在+晶体藏白色混浊，前囊散在针样钙化点，眼底窥不清，眼压Tn。左眼cT检查示眼球内鼻上方后极部2×l8mm密度增高影，B超检查为左眼内异物，X线定位片(连续摄4张)均未见异物影，说明异物较小．于1993年l2月23日行左眼觋代白内障囊外摘除术,[link widoczny dla zalogowanych]，手术过程顺利。术后第3天，视力左眼指数50∞l，矫正视力+lid=0．5。眼底检查：视乳头境界清，色枯红，AV≈2：3，黄斑中心凹反光存在，l0点位近后极部视网膜上可见大小约1．5PD的包裹异物的机化圃，向玻璃体腔隆起，机化圃中央略黑，周围呈白色。鉴于异物在近后极部视网左眼后房型人工晶体植人术．手术顺利。术后第l天视力左眼03．术后第7天出院视力0．4。术后l7个月复查视力08．角膜透明，未见铁锈沉着征象，瞳孔对光反应良好,[link widoczny dla zalogowanych]，人工晶体位置正常。讨论眼内陈旧性异物无论是磁性、非磁性均应尽量取出，但特殊情况如异物化学性质不活泼，在眼内安静不引起反应，患跟仍有一定视力，手术取出创伤较大时，可暂不手术。为了详细检查眼底异物情况．本例患者先行现代白内障囊外摘除术，术后在直视下窥及异物位于m点位近眼球后极部视网膜上并已包裹，手术取出异物难度较大，有可能取出异物时会发生一系列严重并发症。另外患眼视功能良好．因此，我们决定行Ⅱ期后房型人工晶体植入。l7个月后随访左眼视力0_8，取得令人满意的效果。
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