defgf67ay
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 Wysłany: Śro 12:58, 09 Mar 2011 Temat postu: ghd outlet 腹壁子宫& |
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腹壁子宫内膜异位症的彩色多普勒超声表现3例
医源性移植到切13所致，尤以妊娠剖宫木者发病率较高。一股手术后数月至数年后．在手术缀痕部位于月经来潮时出现疼痛,[link widoczny dla zalogowanych]，并逐渐出现硬结．经期后疼痛缓解。腹擘瘢痕子官膜异位症有以下特征：(1)下膜壁肿块位于切r】瘴痕腹肌前后鞘内．或同时向皮下浸澜生长；(2)肿块l郎低回声或混合回声．形态不规则，无明显包膜；(3)CDFI显示有的肿块周缘有信号．有的较卡寓．内部l流不明显超声影像必须密切结合临床．方能作m|E确渗断。本组7l53例均发牛于破宫产术后，病灶范嗣较小，及时发现及正确处理．可斌小患者痛苦义献报道由于子宫内膜具有局部种植能力，要尽量避免经腹进人宫腔手术，严格掌握剖宫产指征、为防止此并发症，有人主张：1．手术时耍防止官内膜靠近伤u边缘；2．缝子宫的针不要再缝鹱；3子宫切除术中如有功能眭黄体存在，切除黄体可减少子宫内膜异住赢形成的激素环境；4．有潜在高危患昔．术后可大制基激素治疗；对于腹壁子宫内膜异位症患者．一次性手术彻底切除局部的异位子宫内膜则是最好的清疗方法腹壁手术瘢痕处子宫内膜异位症的超声表现l例孙淑琴陈文芝患者女，36岁。7年前『目妊娠足月，在当地医院施下腹正巾纵行切口剖宵产子．术斤、#月经来潮，一年后开始觉腹部手术切嫒瘊处及偏右_=贝4疼痛并逐渐加重，与月经周期有关．经曲2～3d、弊鞠、经后疼痛依次加重，经后一周逐渐缓解．呈规律性多次诊断“驻壁脓肿”，反复抗炎、中药治疗兀毁，近半年症状加重，疼痛面积增大．放射到周用组．并在经期可触及鸭卵大包块、于8004年4f=i25日转八我院、经检查：体温不高．一般状态良好．Ll-f一下段偏右侧可触及一鸭卵大包块，形态不觇则．界限清楚，蝎部无红肿、热、深层组织触璃明显化骑液分析+血胞数不高月经刷期第20d趟声所见：下F腹部手术切L】缀痕中下段后方及右腹南：肌鞘内可见3．4n1×4．0cm的低回声区，形态小规则．边界清．尤包脱．距皮L．3cm。超声诊断：腹部手术概痕及右腹直肌鞘内子宫内膜异位症(图1)月经周期第22d手术治疗．术巾所见：病灶切面呈藏黄色、质硬．内口f见多个陈性积血小囊．病理诊断：增生结缔组织．子宫内膜段质作者g'-t~一I34o1：K)吉林省，通化f『¨_-院L饰般孥){柳州It魁腥院(陈文芝)，宵川忙址图l腹壁内子宫内膜异位声像图讨论腹擘手术稚痕处子宫内穗异位症．属于外在性寓内膜抖他症此侧系刮甯产术唇并发症．临眯比较少,[link widoczny dla zalogowanych]，一般认为术rf一将具竹种植性能的子宫内膜一溪植到切[]所致患者虽然硒部疼痛，但无红、肿、热·H．体温高一白细胞JE常．抗炎治疗无效，可排出腹壁脓刖·近期无外伤史．-排出腹蛙m舯．超声根据手术壤幢P,[link widoczny dla zalogowanych],j蚌常声像．精台旃虫．难鉴别，作出正确诊断凡来稿请务必在稿末或在单位推荐信末写明第一作者的电话,[link widoczny dla zalogowanych]，以便于联系,[link widoczny dla zalogowanych]。
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