defgf67ay
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 Wysłany: Śro 5:16, 23 Mar 2011 Temat postu: columbia sportswear outlet 慢性ì |
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慢性尿毒症并发完全性房室传导阻滞7例报告
,[link widoczny dla zalogowanych]，I倒室问隔增厚；故慢性尿毒症并发CAVB的发生不能完全以尿毒症心肌病来解释。尿毒症患者多有高血压、高血脂，这些因素均可致冠心病，而CAVB最常见原因为冠心病,[link widoczny dla zalogowanych]。尿毒症并发cAVB的发生部分可能与此有关。然而本组7例年龄均<4O岁，高血压3例，血压正常4例，高血脂4例，亦无冠心病征象，故难以冠心病解释其传导阻滞发生。甲状旁腺激素合成与分泌调节和血浆钙离子浓度呈反变关系0，当GFR<20～25m1／分，易产生高血磷低血钙00。低血钙刺激甲状旁腺激素分泌增多，于是发生继发性甲旁亢，继发性甲旁亢可发生转移性钙化9。严重的甲旁亢可使钙盐沉积于心脏传导系统，引起心脏传导阻滞，可突然发生心脏停搏或心律失常0。当GFR≤30m[／分(下转第336页)·297·为主的教学。为了更好贯彻上述会议的精神，首先应从学院各级领导扭转蘑治轻防的思想，加强宣传教育工作，使全院师生员工都明确在医学教育中加强“预防为主思想教育的重要性和迫切性，克眼与已无关的思想。其次，在现阶段把学生的社会实践与预防医学的教学实践相结合，使医学教学联系社会实际，联系基层卫生保健。并要求临床各科的医师共同参加卫生服务和教学，这样既为群众服务，并为基层培养了卫生人才．也做到了把教学一服务～科学研究进一步紧密结台起来。教师通过社会实践的带教，会对今后教学中贯彻预防为主思想，提高医疗质量和对青年教师的培养都起了促进作用,[link widoczny dla zalogowanych]。而对学生来讲，由于接触了社会，了解社会变革，看到了社会主义制度的优越性，也体会到社会主义卫生服务是着眼于社会上的绝大多数劳动人民，有利于转变学生思想,[link widoczny dla zalogowanych]，同时也增强了学生预防为主观念，通过疾病调查和诊治，使学生初步掌握调查研究的基本方法和技能,[link widoczny dla zalogowanych]，增强了实际工作的能力。第三、改革卫生事学和流行病学教材，充实现代预防医学思想中人类群体一环境一预防的基本观点，反映生物一心理一社会新的医学模式，树立大卫生观点。同时逐步完成预防医学在各学科教学中的渗透，将加强预防战略的思想贯穿于教学的全过程，也即使全体教师将预防战略的思想渗透到教学的各环节中去，使预防和治疗、个体和群体有机地结台起来，共同为培养新型医学人才作出应有的贡献。(上接第2,97页)就可发生继发性甲旁亢0。本组7倒Cer<5ml1分，为尿毒症终末期。表2显示7例均有高血磷低血钙实验室依据。且有继发性甲旁亢症状、体征及x线继发性甲状旁亢表现。以上推测，低血钙、高血磷引起继发性甲旁亢．致使钙盐沉着于心脏传导系统可能是本盎发生机理之一。
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